PRP para el tratamiento debajo de los ojos

¡Lea y aprenda sobre la inyección de PRP debajo del ojo para mejorar la apariencia general y combatir el envejecimiento! Disfrute también de un video que hicimos de la experiencia del tratamiento en nuestra oficina. En esta edición cubriremos:

• Plasma rico en plaquetas (PRP): qué es y cómo lo extraemos del propio cuerpo
• Descripción paso a paso del tratamiento.
• Plan de tratamiento: con qué frecuencia se necesita
• Riesgos y recuperación

La inyección de PRP debajo del ojo es fantástica para pacientes de 30 años o más. Este tratamiento puede ayudar a mejorar los signos de envejecimiento que ya existen y también puede ayudar a prevenir los signos de envejecimiento al desarrollar el colágeno que se pierde naturalmente con la edad. 

PRP y el párpado inferior

Este es mi primer blog sobre cualquier tipo de inyectable y quería comenzar con un tema que mis pacientes mencionan todo el tiempo. ¿Qué opciones existen para tratar los párpados inferiores oscuros y de apariencia cansada? Mi enfoque favorito para tratar este problema es una inyección de plasma rico en plaquetas. El párpado inferior tiene una anatomía compleja con estructuras finas que rápidamente muestran envejecimiento, deshidratación, alergias, inflamación y daño solar. Los párpados inferiores oscuros y cansados ​​tienen muchos factores que contribuyen, pero en resumen se deben en gran medida a una piel muy delgada (una de las pieles más delgadas que se encuentran en el cuerpo humano), músculos y venas visibles debajo de la piel y fluctuaciones de volumen debido a la edad o la hidratación. 

Mis pacientes saben que cuando se trata del párpado inferior no me ando con rodeos. No tomo riesgos y no me inyecto relleno generosamente. Hay buenas indicaciones para un relleno cuidadosamente colocado, pero tengo mucha precaución porque la anatomía de esta región no puede aceptar una broma. Creo que envejecer con gracia es mejor que procedimientos mal indicados que dan resultados poco naturales. Si usted es mi paciente, probablemente en algún momento lo disuadí de usar el relleno debajo de los ojos y le ofrecí un tratamiento PRP. Entonces, ¿qué es exactamente el PRP? 

Las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) utilizan su propia sangre y las células especializadas que existen naturalmente en su plasma para dirigir la regeneración del tejido en el lugar de la inyección. ¿Por qué nos preocupamos por las plaquetas? ¿Por qué es importante ser “rico en plaquetas”? Las plaquetas son potencias que liberan factores de crecimiento que actúan como señales en el cuerpo para estimular la regeneración de tejidos, incluida la formación de colágeno. Si no estás familiarizado con el papel clave del colágeno en la salud de la piel y en la lucha contra el proceso de envejecimiento, puedes leer los detalles en mi boletín número 1. Los principios del envejecimiento de la piel y la ciencia detrás del cuidado adecuado de la piel son los mismos principios que respaldan las inyecciones de PRP como un procedimiento específico para rejuvenecer los párpados inferiores. El problema objetivo es un área delicada de la cara que ha perdido colágeno + elastina con la edad, tejido de soporte debajo de la piel visible que retrocede + cae con la edad y un sistema linfático que es muy sensible a la inflamación local. Quizás soy un nerd, pero creo que el concepto detrás del PRP es genial. Estamos pirateando nuestro propio cuerpo para dirigir las células hacia donde queremos. 

Cuando vienes a mi consultorio para un tratamiento PRP, esto es lo que puedes esperar:

1. Extracción de sangre: uso una aguja de mariposa para clavar la vena más jugosa que puedo encontrar en el brazo y recolectar sangre en un vial. Esta sangre está compuesta de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y plasma. 
2. Centrifugación: tomo el vial de sangre y lo coloco en una centrífuga que luego gira a altas velocidades y separa la sangre en sus componentes según la densidad de las células. Después de 10 minutos en la centrífuga, el plasma + los factores de crecimiento se separan de los glóbulos rojos y blancos. 
3. Concentración de plasma: proceso aún más el plasma para asegurarme de que la porción del plasma rica en plaquetas esté incluida en mi inyección preparada. 
4. Inyección: cargo el PRP en pequeñas jeringas listas para inyectar. Dependiendo de su evaluación y plan de tratamiento, inyectaré con una aguja pequeña (del mismo tamaño que uso para Botox/Dysport/Xeomin) o usaré una cánula roma. Con la técnica de aguja o cánula, practico medidas de seguridad mientras inyecto para proteger nervios importantes, el globo ocular y evitar la inyección en un vaso sanguíneo. 

Plan de tratamiento y retoques 

Recomiendo una serie de tres tratamientos separados por al menos 4 semanas. Después de la serie de tres tratamientos, me gusta comparar fotografías de antes y después con mi paciente. Decidimos juntos si las inyecciones de PRP les están dando un resultado que represente un buen retorno de su inversión. Si les encantan los resultados, les programo inyecciones de mantenimiento 1 o 2 veces al año. 

Riesgos y recuperación 

1. Moretones e hinchazón: el riesgo más común son los hematomas debido a la naturaleza vascular del párpado inferior. Los hematomas son bastante comunes incluso cuando evito con cuidado los vasos visibles. No planifiques este procedimiento la misma semana que un evento social importante de la primera cita. La hinchazón varía, pero puede alcanzar su punto máximo el día 3 y casi debería desaparecer para el día 4.
2. Infección: existe riesgo de infección con cualquier procedimiento de inyección, en mis manos este riesgo se debe bastante a la técnica adecuada que utilizo. 
3. Malestar: siempre hay algo de dolor asociado con los pinchazos y las inyecciones; sin embargo, este procedimiento se tolera incluso sin ningún medicamento anestésico (que ofrezco a todos los pacientes). 
4. Reacción alérgica: en teoría esto es posible, aunque es bastante bajo porque el material inyectado es su propia sangre.
5. Sin mejora: siempre existe el riesgo de que este tratamiento no produzca un cambio visible en los párpados inferiores. yo animo 
6. Lesión: las estructuras importantes cerca del párpado incluyen el ojo, los nervios y una red de vasos sanguíneos que alimentan la cara + el ojo. El ojo es fácil de proteger ya que uso mi propio dedo como barrera entre la mano que inyecta y el globo ocular. El mayor y más devastador riesgo es la posibilidad de inyección intravascular. Si la solución concentrada de PRP se inyecta en un vaso sanguíneo, existe la posibilidad de que las células provoquen un coágulo que detenga el flujo sanguíneo a la cara o al ojo, provocando ceguera. Confío en la seguridad de este procedimiento en mis manos porque antes de cada inyección tiro hacia atrás la jeringa para asegurarme de que no estoy en un vaso. Advierto a todos mis pacientes sobre este riesgo. 

Quiero alentar a mis amigos, familiares y pacientes a que nunca se conformen con nada menos que un experto cuando se trata de inyectables. Uno de los beneficios de tener un cirujano plástico como inyector es que no hay persona más calificada para inyectar. Nadie conoce ni aprecia la compleja anatomía del rostro como alguien que ha tenido intimidad quirúrgica con cada capa. Tengo información de primera mano incrustada en mi corteza visual sobre dónde se encuentran estructuras importantes y tengo un miedo muy saludable a inyectarme en zonas peligrosas. Tengo una comprensión muy real de dónde viven las estructuras profundas dentro de la cara porque he disecado cada capa del párpado para realizar la reconstrucción de la órbita desde los huesos hasta la piel. Es muy importante poder confiar su seguridad y su resultado estético en manos de su inyector. Quiero lo mejor para mis pacientes y para mí esto significa primero seguridad, luego metas estéticamente agradables y alcanzables.

¡Brindemos por el envejecimiento, en nuestros propios términos!

Dra. Lindsey Tavakolian, MD